Por: Rubén Limas Telles
Finalizó con éxito la «Reunión de Expertos a escala Mundial de Artroplastias de Cadera y Rodilla», impulsado por el Centro Internacional Articular de la Universidad de Acibadem de Estambul, cuyas siglas en inglés es IJC Acibadem, de la mano de todo un equipo organizador, dirigidos magistralmente por el Dr. Javad Parvizi.
Es sin duda, el primer esfuerzo que se hace en estos temas para lograr consensuar temas controversiales en todo el mundo, que tienen que ver con cirugías primarias y de revisión en Reemplazos de cadera y rodilla.
Como lo describí en mi artículo pasado, el encuentro se denomino «World Expert Meeting in Arthroplasty» – Reunión Mundial de Expertos en Artroplastia-. Se llevó acabo en la hermosa ciudad de Estambul, en los salones de reuniones del Hotel Grand Tarabya, durante los días 30 y 31 de agosto del presente año.
Asistieron 400 delegados de todas partes del mundo, seleccionados por el comité organizador, luego de haber desarrollado cada delegado la investigación bibliográfica de un tema asignado con antelación.
El proceso de investigación llevaba ya casi un año, donde reunidos en mesas técnicas de hasta 7 delegados, elaboramos un tema que partía de responder una pregunta controversial sobre este tipo de cirugías.
El Comité Organizador elaboró 64 preguntas sobre temas complejos de estas cirugías artroplasticas. Temas que aún no se han podido resolver y de los cuales existe disparidad en su abordaje y tratamiento.
Tres venezolanos representamos a Venezuela. Dos abordamos el tema de la Copa Acetabular de Doble Movilidad y sus indicaciones en caso de cirugías primarias en pacientes de alto riesgo de luxación; es el caso de la Dra. Rosa Elena Silva y mi persona, a quienes nos correspondió la pregunta 46, y al otro colega, Dr Nelson Socorro del Zulia, la pregunta numero 36, que hablaba sobre la posibilidad de alergia al metal en Reemplazos Totales de Rodilla.
Logramos un consenso fuerte de 90, 06% de los votos de los delgados asistentes, que se verá reflejado en el Manual de Consenso Mundial que surgirá en pocos días para toda la Ortopedia Internacional. Los delegados votaron estar de acuerdo con el documento presentado por nosotros, cosa que nos llena de muchas satisfacción por el esfuerzo y tiempo invertido en su elaboración. Esta es la segunda vez que participamos en un Consenso Mundial; el anterior fue sobre Infecciones Periprotésicas, que se llevó acabo en la ciudad de Philadelphia en el 2018, donde también logramos consenso fuerte con el 96% de los votos.
En esta oportunidad, fueron temas muy controversiales, donde hay mucho disenso entre colegas, fueron pocos los temas que superaron la barrera del consenso por encima del 90 %.
Ahora, ustedes me preguntarán ¿Como se come eso? Y les diría, primero, hacemos visible a nuestro país ante la comunidad médica internacional sobre estos temas y lo que estamos haciendo en Venezuela. Y el segundo aspecto: hemos reforzado lo que establece la literatura mundial en cuanto a las indicaciones específicas de la Doble Movilidad, las cuales son las siguientes: pacientes con afecciones neurológicas como el Parkison, Demencia Senil, secuelas de ACV, parálisis cerebral; la artritis anquilopoyética, fracturas de cuello femoral en pacientes ancianos, pacientes con lesiones tumorales alrededor de cadera. Todos estos pacientes cuando se someten a este tipo de cirugía, tienen alto riesgo de luxación. En aquellos con cirugías de columna previa, que comprometen el eje espino pélvico hay utilidad usando esta técnica.
Como lo señalamos en el articulo pasado, nosotros hemos sido los pioneros de esta tecnología en el país, en la cual pocos creían al principio, pero hoy de vuelta a Venezuela con este extraordinario resultado de la reunión, reafirma la gran utilidad de usar esta copa acetabular en reemplazos de caderas primarios con alto riesgo de luxación.
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